Kargo Gönderim Saatleri;
Kartlarına Taksit
Yeni Üyelik
Üye Girişi
Genel Sağlık Sigortası ve Türkiye de Uygulanabilirliği
Genel Sağlık Sigortası ve Türkiye de Uygulanabilirliği
İlhan SERİN
Sayfa Sayısı
:
2002
Kitap Ölçüleri
:
16x23 cm
Basım Yılı
:
2004
ISBN NO
:
9753761589
300,00
TL Sunuş Verba volant, scripta manent ( Söz uçar, yazı kalır) Aslında bu bölüm tam bir giriş yazısı değil. Daha çok destek olanlara ve emeğe geçenlere bir teşekkür. Yine de şunu belirtmeliyim ki, kitap ülkemizde genel sağlık sigortası ve sağlıkta reform çabaları son günlerde gündemde olduğu için aceleyle kaleme alınmış bir çalışma değil. Yüksek lisans çalışmalarım sonucu ortaya koymaya çalıştığım tezim, son bir gözden geçirilerek ve bazı gerekli eklemeler yapılarak bu kitabı oluşturdu. Sağlık alanında gündemde olan genel sağlık sigortasını konu alması ise tatlı ama anlamlı bir tesadüf. Bunun yanında bu konuda kitap boyutunda bir esere, en azından benim rastlamadığımı belirtmeliyim. Gerçekten de yukarıdaki özdeyişte söylendiği gibi, konuşulanlar uçuyor, yazılanlarsa kalıyor. Ben ışığımı yazdıkları kadar söyledikleri de sonsuzlukta yankılananlardan alıyorum. Onların öncülüğü ve birikimi olmasaydı yapabilecek şeylerim az olurdu. Selam olsun yolumu aydınlatanlara. Sadece bir başlangıç olmasını umduğum bu çalışmamda emeği geçenleri ise burada anmadan edemeyeceğim. Daha en başında çalışmam müsvedde halinde iken ve yirmi sayfası oluşmuşken, ilk üç sayfasını okuyup ′olmamış′ diyerek bırakan sevgili dostum Serdar′a, tez konusunu seçmemden başlayarak çalışmamım tüm aşamalarında titiz ve yakın ilgisini esirgemeyen, kitap halini aldığında ise önsözünü yazarak desteğini sürdüren sayın Nurşen Caniklioğlu′na, yol gösteren ve yardımcı olan tüm hocalarıma, her türlü desteği veren arkadaşlarıma büyük bir teşekkür borçluyum. Bunun yanında güvenini esirgemeyerek kitabın yayınlanmasını sağlayan Kazancı Hukuk Yayınları′nın değerli sahibi Melih Kazancı′ya, hatalarımı en aza indiren ve gerekli hazırlık işlemlerini yürüten Sezen Tokuş′a, tezimin kitap halini almasında anlamlı bir katkısı olan Kazancı Hukuk Yayınları çalışanı Özgür Boylu′ya, baskı işlerini yapan matbaa çalışanlarına ayrıca teşekkür ediyorum. Uzun zamandır fedakar çabaları ve bitmeyen destekleri ile çalışmanın ortaya çıkmasında en büyük pay sahibi olan anneme ve babama ise ayrıca teşekkür etmeliyim. Emeklerine karşılık olamayacağını bilerek kitabı onlara armağan ediyorum. İlhan Serin Eylül 2004, Kadıköy İÇİNDEKİLER KISALTMALAR xiii TABLO DİZİNİ xv ŞEKİLLER XVİİİ ÖNSÖZ xix SUNUŞ xxxiii §1. GİRİŞ 1 I. Konu ve Önemi 1 II. Konunun Sunulması ve Sınırlandırılması 2 BİRİNCİ BÖLÜM GENEL KAVRAMLAR ve SAĞLIK HAKKINA İLİŞKİN DÜZENLEMELERİN TARİHSEL GELİŞİMİ 3 § 2. GENEL KAVRAMLAR 3 I. SOSYAL GÜVENLİK KAVRAMI 3 II. SAĞLIK ve SAĞLIK HAKKI KAVRAMLARI 5 III. SAĞLIK SİSTEMLERİ 7 1. Genel Olarak 7 2. Ulusal Sağlık Örgütü Sistemi 7 3. Sigorta Sistemi 8 4. Karma ve Yerel Örgütler Sistemi 9 I. SAĞLIK HİZMETLERİNİN SINIFLANDIRILMASI 10 1. Koruyucu Sağlık Hizmetleri 10 2. Tedavi Edici Sağlık Hizmetleri 11 iii § 3. SAĞLIK ve SAĞLIK HAKKININ KORUNMASINA İLİŞKİN DÜZENLEMELERİN TARİHSEL GELİŞİMİ 12 I. TARİHSEL GELİŞİM 12 1. Genel Olarak 12 2. Sanayi Devriminden Önceki Dönem 12 a. İlkçağ Dönemi 12 b. Ortaçağ Dönemi 14 1. Sanayi Devriminden I. Dünya Savaşına Kadar Geçen Dönem 15 2.1. Dünya Savaşı Sonrası. 19 3. Yeni Yönelimler 22 I. ULUSLARARASI ve ULUSAL KAYNAKLARDA SAĞLIK ve SAĞLIK HAKKI 24 1. Uluslararası Kaynaklarda Sağlık Hakkı. 24 a. Uluslararası Sağlık Örgütü Anayasası 24 b. İnsan Hakları Evrensel Bildirisi 24 c. Ekonomik, Toplumsal ve Kültürel Haklar Uluslararası Sözleşmesi 24 d. Kişisel ve Siyasal Haklar Uluslararası Sözleşmesi 25 e. Avrupa Sosyal Şartı 25 f. Helsinki Sonuç Belgesi ve Paris Şartı 26 g. Uluslararası Çalışma Örgütünün Faaliyetleri 26 h. Alma-Ata Konferansı 27 2. Ulusal Kaynaklarda Sağlık Hakkı 29 a. Anayasalarda Sağlık Hakkı 29 aa. 1961 Anayasasından Önceki Düzenlemeler 29 bb. 1961 Anayasası 30 cc. 1982 Anayasası 31 b. Yasalarda Sağlık Hakkı 33 iv aa. Umumi Hıfzıssıhha Kanunu 33 bb. Hususi Hastaneler Kanunu 34 cc. T.C. Emekli Sandığı Kanunu 34 dd. Sağlık Hizmetlerinin Sosyalleştirilmesi Hakkında Kanun 35 ee. Sosyal Sigortalar Kanunu 37 ff. Devlet Memurları Kanunu 38 gg. Bağ-Kur Kanunu 39 hh. Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu 39 ıı. Yeşil Kart Kanunu 41 ii. Diğer Kanunlarda Sağlık Hakkı 41 c. Kalkınma Planlarında Sağlık Hakkı 41 aa. I.BYKP (1963-1967) 42 bb. II.BYKP (1968-1972) 43 cc. III.BYKP (1973-1977) 43 dd. IV.BYKP (1979-1983) 44 ee. V.BYKP (1985-1989) 45 ff. VI.BYKP (1990-1994) 46 gg. VII.BYKP (1996-2000) 48 hh. VIII.BYKP (2001-2005) 49 d. Hükümet Politikalarında ve Parti Programlarında Sağlık Hakkı 51 aa. Hükümet Politikalarında Sağlık Hakkı 51 aaa. Refik Saydam Dönemi 51 bbb. Behçet Uz Planı 52 ccc. Demokrat Parti Dönemi 52 ddd. Milli Birlik Komitesi Hükümeti Çalışmaları 53 eee. 1962-1980 Yılları Arasında Uygulamalar 53 fff. Milli Güvenlik Kurulu ve ANAP Hükümetleri....54 v bb. Parti Programlarında Sağlık Hakkı 56 İKİNCİ BÖLÜM TÜRKİYE′DE SAĞLIK HİZMETLERİ ÖRGÜTLENMESİ ve SAĞLIK SİGORTALARI 61 § 4. SAĞLIK BAKANLIĞI ÖRGÜTLENMESİ... 61 § 5. SOSYAL GÜVENLİK SİSTEMİ ÖRGÜTLENMESİ 66 I. SOSYAL SİGORTALAR KURUMU 66 1. Genel Olarak 66 2. Sosyal Sigortalar Kurumu Sağlık Yardımları 67 a. İş Kazaları ve Meslek Hastalıkları Sigortası Sağlık Yardımları 67 aa. Genel Olarak 67 bb. Sağlık Yardımları Kapsamı 68 b. Hastalık Sigortası Sağlık Yardımları 71 aa. Genel Olarak 71 bb. Sağlık Yardımları Kapsamı 75 c. Analık Sigortası Sağlık Yardımları 79 3. Sosyal Sigortalar Kurumu Sağlık Harcamaları 81 II. BAĞ-KUR 87 1. Genel Olarak 87 2. Bağ-Kur Sağlık Yardımları 88 a. Genel Olarak 88 b. Sağlık Yardımları Kapsamı 89 3. Bağ-Kur Sağlık Harcamaları 90 III. EMEKLİ SANDIĞI 92 1. Genel Olarak 92 2. Emekli Sandığı Sağlık Yardımları 93 a. Genel Olarak 93 vi b. Sağlık Yardımları Kapsamı 94 3. Emekli Sandığı Sağlık Harcamaları 95 IV. ÖZEL SOSYAL GÜVENLİK SANDIKLARI 97 § 6. AKTİF DEVLET MEMURLARI ve BAĞIMLILARI 101 I. GENEL OLARAK 101 II. AKTİF DEVLET MEMURLARI ve YAKINLARINA YAPILAN SAĞLIK YARDIMLARI 102 III. AKTİF DEVLET MEMURLARI ve YAKINLARINA YAPILAN SAĞLIK HARCAMALARI 103 § 7. DİĞER KURUM ve KURULUŞLARIN ÖRGÜTLENMESİ 104 I. MİLLİ SAVUNMA BAKANLIĞI ve TÜRK SİLAHLI KUVVETLERİ 104 1. Genel Olarak 104 2. Milli Savunma Bakanlığı ve Türk Silahlı Kuvvetleri Sağlık Harcamalar 104ı II. ÜNİVERSİTELER 105 1. Genel Olarak 105 2. Üniversiteler Sağlık Harcamaları 106 III. KAMU İKTİSADİ TEŞEBBÜSLERİ 108 IV. BELEDİYELER 109 V. FONLAR 110 § 8. YEŞİL KART ve ÖZEL SAĞLIK HARCAMALARI 112 I. YEŞİL KART UYGULAMASI 112 II. ÖZEL SAĞLIK HARCAMALARI ve ÖZELLEŞTİRME 114 ÜÇÜNCÜ BÖLÜM GENEL SAĞLIK SİGORTASI §9. GENEL SAĞLIK SİGORTASI KAVRAMI 119 § 10. BATILI ÜLKELERDEKİ SAĞLIK SİSTEMİ ÖRNEKLERİ ve GENEL SAĞLIK SİGORTASI 121 vii vııı I. İNGİLTERE 121 1. Genel Olarak 121 2. Ulusal Sağlık Sisteminin Temel Özellikleri. 122 3. Örgütlenme 123 4. Basamaklandırılmış Sağlık Sistemi 124 a. Genel Olarak 124 b. Birinci Basamak 124 c. İkinci Basamak 125 d. Üçüncü Basamak 125 5. Sistemin Finansmanı ve Hekim ile Hastane Ücretlerinin Ödenmesi. 126 6. Ulusal Sağlık Sistemi Dışında Kalanlar. 127 II. AMERİKA BİRLEŞİK DEVLETLERİ 127 1. Genel Olarak 127 2. Örgütlenme 127 a. Birinci Basamak Tedavi Hizmetleri 127 b. Sağlık Organizasyonları 128 aa. Sağlığa Destek Organizasyonları 128 bb. Tercihli Hizmet Organizasyonları 129 cc. Halk Sağlığı Uygulamaları 129 aaa. Ulusal Düzeyde Uygulamalar 129 bbb. Eyalet Düzeyinde Uygulamalar 129 ccc. Yerel Düzeyde Uygulamalar 130 3. Finansman 130 a. Kar Amaçlı Özel Sigorta Şirketleri 131 b. Blue Cross - Blue Shield (Maviler) 131 c. Bağımsız Sigorta Planları 131 d. Kamu Sigortaları 131 aa. Medicare 131 bb. Medicaid 132 4. Sağlık Harcamalarının Boyutları 132 III. İSVEÇ 132 1. Genel Olarak 132 2. Sağlık Hizmetleri 133 a. Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri 133 b. Hastane Hizmetleri 134 c. Belediye Sağlık Hizmetleri 134 3. Finansman 134 IV. ALMANYA 135 1. Genel Olarak 135 2. Sağlık Sisteminin Yapısı 135 a. Genel Olarak 135 b. Resmi Sağlık Hizmetleri 136 c. Sosyal Sigorta Hizmetleri 137 d. Özel Sigortalar 138 e. Sağlık Bakımı 138 aa. Ayakta Tedavi 138 bb. Yatarak Tedavi 139 § 11. GENEL SAĞLIK SİGORTASI KONUSUNDA ÜLKEMİZDE YAPILAN ÇALIŞMALAR 139 I. GENEL OLARAK 139 II. 1990 YILINA KADAR OLAN TASLAK ve ÇALIŞMALAR 140 1. Demokrat Partinin GSS Düşüncesi 140 2. 1967 Tarihli GSS Tasarısı 141 3. 1968 Tarihli GSS Tasarısı 141 4. 1976 Tarihli GSS Tasarısı 142 5.1981 Tarihli GSS Tasarısı 142 6. 1984 Tarihli Tasarı 142 ix 7. 1990 Tarihli Tasarı 142 III. 1990 YILINDAN SONRAKİ TASLAK, TASARI ve ÇALIŞMALAR ... 143 1. Genel Sağlık Sigortası Kanun Tasarısı Taslağı 144 2. Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri ve Aile Hekimliği Kanun Tasarısı Taslağı 148 3. Sağlık Finansmanı Kurumu Kuruluş ve İşleyiş Kanunu Tasarısı 151 4. Sağlık Finansmanı Politika Seçenekleri Çalışması 155 5. Kişisel Sağlık Sigortası Sistemi ve Sağlık Sigortası İdaresi Başkanlığı Kuruluş ve İşleyiş Kanunu Tasarı Taslağı 161 6. Sağlık Sandığı Kurumu Genel Müdürlüğü Kanun Tasarısı Taslağı 164 7. Sosyal Güvenliğin Tek Çatı Altında Toplanması ve Genel Sağlık Sigortasının Oluşturulması Çalışması 169 § 12. SAĞLIK SİSTEMİMİZİN SORUNLARI ve GENEL SAĞLIK SİGORTASI 169 I. SAĞLIK SİSTEMİMİZİN SORUNLARI 169 1. Eşitsizlikler 169 2. Finansman 172 3. Örgütlenme.. 174 4. Sevk Sistemi. 176 5. Koruyucu Sağlık Hizmetlerine Gereken Önemin Verilmemesi 176 II. GENEL SAĞLIK SİGORTASI ve SAĞLIK SİSTEMİMİZ 177 & 13. GENEL SAĞLIK SİGORTASININ YARARLARI ve OLUMSUZ YÖNLERİ 179 I. GSS MODELİNİN AVANTAJLARI ] 179 1. Genel Olarak 179 x 2. Kapsadığı Nüfus Bakımından 179 3. Finansman Bakımından 181 4. Hizmet Maliyetini Düşürme ve İsrafı Önleme 182 5. Tek Elden Hizmet Sunumu 182 II. GSS MODELİNİN DEZAVANTAJLARI 183 1. Genel Olarak 183 2. Finansman Bakımından 183 3. Diğer Yönlerden 186 § 14. SONUÇ ve ÖNERİLER 188 KAYNAKÇA 191 KAVRAM DİZİNİ 201
© Copyright 2024
Sitemizde yayınlanan görsel ve yazılı